【文书样式】

                                              行政起诉书

    原告： 姓名， 性别， 民族， 出生年月，身份证号， 住址， 联系电话。（如法人写名称，住所地，法定代表人姓名，职务，联系方式）

    被告： 名称，住所地，联系方式

    诉讼请求：

    事实和理由：

    此   致

　  _____人民法院

                                                                          起诉人

                                                                     年    月   日

    备注：如原告或被告为多名的要依次写明。